Почему нельзя отказаться от взносов в ОСМС в пользу частой клиники? Ответ главы ФОМС

22 августа 2024 г. 19:32
Фото BES.media

Обязательные взносы в ОСМС – вопрос финансовой устойчивости системы, сказал Абылкаир Скаков. 

Что произошло

Казахстанцы не могут выбрать определённую частную клинику и платить туда взносы, освободившись от ОСМС, потому что в таком случае средств на лечение нуждающегося населения может не хватить, объяснил глава Фонда медстрахования Абылкаир Скаков. 

Подробности

Скаков рассказал, что обязательные взносы в ОСМС – вопрос финансовой устойчивости системы. 

"Если мы будем говорить о том, что дадим на начальном этапе такую возможность (отказаться от платы ОСМС в сторону частных клиник – Ред.), может получиться так, что этих средств может не хватить, которые поступают. Вопрос финансовой устойчивости вообще системы. Может не хватить на то нуждающее население. Соответственно, тогда это не будет работать в полном объёме система медстрахования", – сказал он. 

Именно поэтому предусмотрена опция добровольного медстрахования, но за счёт работодателя, пояснил Скаков. 

Контекст

Казахстанцы отдают предпочтение частным клиникам, ведь в госклиниках уровень удовлетворённости граждан качеством и доступностью медуслуг низкий. Но при этом всё равно продолжают платить взносы ОСМС, хотя услугами или пользуются очень редко, или не пользуются вообще. Часто средства от ОСМС в клиниках заканчиваются в середине месяца и для того, чтобы получить услугу бесплатно, нужно ждать две, а то и три недели. Например, это касается таких исследований как УЗИ, МРТ, КТ, то пациенты могут пройти их платно в любое время, а в рамках ОСМС – по записи с недельным, а то и месячным ожиданием. При этом услугу в обоих случаях оказывает один и тот же специалист.

Глава ФОМС подтвердил, что чаще всего люди жалуются на некачественное оказание медпомощи, отказ в выдаче лекарств и длительное ожидание медуслуг. 

–––

Читайте также:

–––