Вопросы чиновникам

Изменится ли когда-нибудь в Казахстане работа медицинских организаций

08.11.2022

«Вопросы чиновникам». Премьер-министр РК Алихан Смаилов отвечает на вопросы читателей BES.media.

Продолжаем публиковать письменные ответы на вопросы читателей премьер-министру Алихану Смаилову, предоставленные пресс-службой правительства. Ответы публикуются без сокращений и редактуры.

Ранее премьер-министр отвечат на 7 вопросов. Почитать текстовую версию можно тут.

Для более удобного чтения мы разделили вопросы по тематическим направлениям. Все вопросы и ответы рубрики можно посмотреть здесь.

Вопрос:

Когда прекратится беспредел в поликлиниках? Почему мы не можем записаться напрямую к специалисту, а вынуждены «прописываться» в коридорах поликлиники и ждать то одно, то другое?

Ответ:

Согласно официальной позиции министерства здравоохранения РК (далее - МЗ), в соответствии с Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее - Кодекс), запись к профильным специалистам осуществляется после осмотра участкового врача, при наличии показаний, пациент направляется к профильному специалисту.

Вместе с тем, учитывая многочисленные обращения граждан, в настоящее время МЗ |утвержден приказ министра здравоохранения РК от 27 апреля 2022 года No ҚР ДСМ-37 «Об утверждении правил оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях», в котором предусмотрено оказание консультативно-диагностических услуг без направления врача общей практики (далее – ВОП) в определенных случаях:

неотложные состояния и травмы, в т.ч. офтальмологические, оториноларингологические и другие травмы;

оказание экстренной и плановой стоматологической помощи;

заболевания дерматовенерологического профиля;

приемы к акушер-гинекологу и психологу по месту прикрепления;

при подозрении на заболевания онкологического и гематологического

профиля;

по профилю заболевания динамического наблюдения;

в молодежные центры здоровья;

при повторном приеме к профильному специалисту в рамках одного

случая;

при оказании услуг передвижных медицинских комплексов и др.

В остальных случаях запись к профильным специалистам осуществляется после осмотра участкового врача, в последующем при наличии показаний, пациент направляется к профильному специалисту.

Врач общей практики осуществляет прием и посещение на дому, проведение комплекса профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий. Подходы его работы направлены с учетом особенностей семьи.

К профильным специалистам врач общей практики направляет в случаях необходимости оказания специализированной медицинской помощи пациенту.

В соответствии со статьей 123 Кодекса, одними из принципов работы организаций здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь являются семейный принцип обслуживания и территориальная доступность первичной медико-санитарной помощи.

Утверждение данного приказа также предусматривает приведение в соответствие медицинских информационных систем. МЗ для дальнейшей работы и приведения в соответствие медицинских информационных систем неоднократно были проведены совещания с управлениями здравоохранения регионов, а также направлены письма для реализации данного приказа в информационных системах.

Вопрос:

Когда детские поликлиники будут отдельно от взрослых? Все медики знают, что от детей мы больше заражаемся. Да и потом, в поликлинику идут больные люди, и как-то несовместимо все это с детским криком, плачем. Зачем?

Ответ:

Согласно данным МЗ, в соответствии с приказом и.о. министра здравоохранения РК от 15 декабря 2020 года No ҚР ДСМ- 133/2020 «Об утверждении государственного норматива сети организаций здравоохранения» не предусмотрены поликлиники для детского населения.

На сегодня в стране существует многоуровневый подход к оказанию медицинской помощи детям. Первичный уровень представлен медицинскими организациями первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), где осуществляется амбулаторный прием взрослого и детского населения по принципу семейной медицины, направленный на раннее выявление заболеваний с дальнейшим динамическим наблюдением, оказывается неотложная медицинская помощь, проводятся профилактические и реабилитационные мероприятия по охране здоровья детей и подростков с решением психосоциальных проблемных вопросов.

Необходимо отметить, что врач общей практики широко ориентирован в основных медицинских специальностях для оказания многопрофильной помощи всей семье независимо от возраста и вида заболевания. С внедрением семейного принципа обслуживания, увеличен доступ населения к услугам первичной медицинской помощи, в том числе в сельской местности.

Кроме того, подготовка врача общей практики (ВОП) осуществляется по новым государственным стандартам высшего образования на основе формирования специалистов широкого профиля, владеющих современными знаниями, практическими навыками. При этом усилено теоретическое и практическое обучение ВОП по профилактике, диагностике и лечению заболеваний детского возраста.

Вместе с тем, в настоящее время подготовка врачей-педиатров осуществляется 8 медицинскими ВУЗами страны.

Общий контингент врачей на 2021-2022 учебный год по специальности «Педиатрия» составляет более 250 обучающихся.

Вопрос:

На личном опыте председателя ООИ «Подранки» Тобатаевой Г., инвалида 2 группы, а также других граждан, выявилась проблема предоставления услуг реабилитации на уровне санаторно курортного лечения лицам с инвалидностью, в том числе изготовления ортопедических изделий. Также есть проблемы с работой портала социальных услуг из-за отсутствия межведомственного взаимодействия и некорректных нормативно правовых актов. Читатели попросили премьер-министра организовать ВКС на уровне МВК с участием инвалидов и руководства этих министерств для разрешения вышеуказанных проблем и исключения отписок согласно норм АППК.

Ответ:

В соответствии с официальной информацией МЗ, согласно подпункта 223) пункта 1) статьи 1 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» санаторно-курортное лечение - вид медицинской реабилитации, проводимой в условиях временного пребывания лиц в санаторно-курортной организации.

Медицинская реабилитация регламентирована приказом министра здравоохранения РК от 7 октября 2020 года NoҚР ДСМ- 116/2020 «Об утверждении Правил оказания медицинской реабилитации» (далее – Правила).

Согласно Правил, медицинская реабилитация проводится пациентам в зависимости от показаний и противопоказаний к проведению услуг, оценки состояния пациента согласно международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, уровня реабилитационного потенциала, периода течения заболевания или состояния.

Для определения показаний и противопоказаний на санаторно- курортное лечение пациенту необходимо обратиться к профильному специалисту ПМСП, который при необходимости и наличии показаний направит пациента на медицинскую реабилитацию. Дополнительно сообщаем, что услуги первичного протезирования не входят в перечень медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного медицинского страхования.

Обеспечение техническими средствами реабилитации (ортопедическими изделиями) относятся к компетенции министерства труда и социальной защиты населения РК.