"Огромная нагрузка": в "Атамекене" объяснили, чем грозит НДС платной медицине
Что произошло
В "Атамекене" считают, что разные ставки НДС для медицинской и фармацевтической отраслей усложняют работу бизнеса и могут увеличивать его расходы. Об этом на Astana Tax Forum 2026 сказал заместитель председателя правления НПП Тимур Жаркенов.
По его словам, проектный офис по внедрению Налогового кодекса поддержал идею унифицировать ставку для отрасли и не повышать её до 10%.
В чём проблема с нынешними ставками
С 1 января 2026 года НДС на лекарственные средства и медицинские изделия составляет 5%, а с 2027 года ставку планируется повысить до 10%. При этом реализация и импорт фармацевтических субстанций, оборудования, материалов и комплектующих для производства лекарств и медизделий облагаются по базовой ставке 16%.
Освобождение от НДС сохранили для лекарств, закупаемых в рамках ГОБМП и ОСМС, а также для лечения орфанных заболеваний. По словам Жаркенова, из-за разных ставок возникают сложности уже на этапе ввоза лекарств.
"Когда ты, допустим, ввозишь те же самые лекарства, ты для начала не до конца понимаешь, это будет в рамках государственного заказа либо ты будешь в розничной сети продавать, и тогда у тебя будет ставка 16%. Естественно, ты будешь вынужден, для избежания недоразумений, платить на всю партию товара 16%. Это крайне проблематично", – пояснил он.
Жаркенов также считает, что такая система создаёт дополнительную нагрузку на фармацевтический сектор и ставит отечественных производителей в менее выгодное положение по сравнению с импортёрами готовых лекарств.
Что предлагает "Атамекен"
Нацпалата предлагает установить единую ставку НДС в размере 5% на все медикаменты и медицинские изделия. Изначально в "Атамекене" хотели вернуть льготы для медицинской отрасли в полном объёме, однако, по словам Жаркенова, правительство пока не готово пойти на такой шаг.
"Но мы убедили как минимум, что должна быть минимальная ставка. Мы посмотрели международный опыт: во всём мире плюс-минус где-то 3-5% именно в системе здравоохранения", – сказал он.
По словам Жаркенова, правительство согласилось с тем, что ставка для этой сферы должна быть единой и её не следует повышать до 10%.
Что предлагают сделать с медицинскими услугами
Отдельное предложение "Атамекена" касается платных медицинских услуг. Нацпалата настаивает на их освобождении от НДС. Жаркенов объяснил это тем, что в сфере услуг практически нет возможности уменьшить налог за счёт входящего НДС.
"НДС при услугах, когда у тебя нету вычетов по НДС – это по сути прямой налог. То есть раньше у тебя ничего не было, а будет ставка 16%, как сейчас. И, естественно, это удорожание всех медицинских услуг, это огромная нагрузка на систему здравоохранения в целом. То есть платных услуг", – сказал он.
В "Атамекене" опасаются, что рост стоимости платной медицины может привести к тому, что часть пациентов перейдёт в государственную систему. Это, по оценке нацпалаты, может увеличить нагрузку на неё и сроки ожидания приёма.
"Мы считаем, что это неприемлемо, что это влияет на здравоохранение и вообще на население страны. Поэтому настаиваем, что всё-таки этот вопрос критически важно рассмотреть и удовлетворить в нашем понимании", – отметил Жаркенов.
Что уже обсуждали в правительстве
Ранее пресс-служба правительства сообщала, что на 24-м заседании проектного офиса по внедрению Налогового кодекса обсуждали снижение и унификацию НДС для фармацевтической отрасли.
От имени фармацевтического бизнеса "Атамекен" предложил установить единую ставку 5% на все лекарства и медицинские изделия вместо её последующего повышения, а также освободить медицинские услуги от НДС.
В качестве аргумента по медицинским услугам нацпалата ссылалась на практику стран ОЭСР, где такие услуги не облагаются налогом.
Об этом предупреждали ещё до запуска нового Налогового кодекса
В августе 2025 года Тимур Жаркенов уже говорил BES.media, что введение НДС для медицинской отрасли с 2026 года создаст сложности с налоговым администрированием. Отдельно он обращал внимание на отечественных производителей лекарств, которые импортируют сырьё по ставке НДС 16%.
"Получается парадокс: отечественные производители лекарств платят больше, чем компании, которые завозят готовый препарат из-за границы. Это ставит их в заведомо менее выгодные условия", – говорил Жаркенов.
Почему это важно
Дополнительная налоговая нагрузка на здравоохранение может привести к росту стоимости медицинских услуг и лекарственных препаратов. В конечном итоге это способно снизить их доступность для населения, особенно для социально уязвимых категорий граждан, и увеличить расходы людей на лечение.