ДЦП, диабет и ревматизм: расширен список заболеваний, лечение которых покрывает ОСМС

Что произошло

С 1 января 2026 года в Казахстане расширяется пакет обязательного социального медицинского страхования – в него включены новые хронические заболевания.

Детали

В акимате Астаны сообщили, что с 1 января 2026 года пакет обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) расширился. Теперь ряд хронических заболеваний включён в число медицинских услуг, оказываемых в рамках этой системы.

В частности, в пакет ОСМС включаются такие заболевания как сахарный диабет, детский церебральный паралич, ревматизм, системные поражения соединительной ткани.

Какие болезни по-прежнему финансируются

Таким образом, ОСМС покрывает большинство хронических болезней, кроме 11 социально значимых заболеваний, финансируемых по гарантированному объёму бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).

В их числе – туберкулёз, ВИЧ, злокачественные новообразования, хронические вирусные гепатиты и цирроз печени, психические расстройства, орфанные заболевания, дегенеративные болезни нервной системы, демиелинизирующие болезни ЦНС, эпилепсия, острый инфаркт миокарда (первые шесть месяцев), инсульты (в течение года).

Что это даст пациентам

Расширение единого пакета позволит усилить гарантии по ранней диагностике социально значимых заболеваний. В частности, онкоскрининги станут доступны всем гражданам Казахстана независимо от их страхового статуса.

Отмечается, что в настоящее время в рамках ГОБМП диагностика проводится только по туберкулёзу и ВИЧ-инфекции, тогда как диагностика остальных социально значимых заболеваний осуществляется по линии ОСМС.

Какую помощь получают незастрахованные граждане

При этом незастрахованные лица сохранят доступ к базовому пакету медицинских услуг, таких как:

• первичное обращение в поликлиники;
• вакцинация и онкоскрининги на раннюю диагностику;
• диагностика при подозрении на социально значимые заболевания;
• скорая медицинская помощь;
• экстренная медицинская помощь пациентам при жизнеугрожающих состояниях;
• диагностика, лечение, профилактика;
• медицинская помощь при инфекционных заболеваниях;
• обеспечение препаратами крови;
• паллиативная помощь и длительный уход за тяжёлыми пациентами.

Всеобщая доступность онкоскринингов в пакете ГОБМП позволит проводить своевременную эффективную диагностику и лечение рака на ранних стадиях.

Сколько человек уже охвачены ОСМС

Все застрахованные пациенты продолжают получать лечение, консультации и необходимые препараты бесплатно. Более 12 млн человек входят в льготные категории – за них платит государство.

Кроме того, с 1 января 2026 года около 1 млн человек, находящихся в трудной жизненной ситуации, будут застрахованы за счёт местных исполнительных органов.

В акимате напомнили, что статус застрахованного даёт горожанам доступ к бесплатным анализам, диагностике, консультации врачей, плановым операциям, лечению и реабилитации по ОСМС.

Как проверить статус

Проверить статус можно через любой из следующих инструментов:

1. SaqtandyryBot в Telegram;
2. сайт ФСМС;
3. мобильное приложение Qoldau 24/7;
4. сайт eGov.kz или мобильное приложение eGov mobile;
5. а также мобильные приложения некоторых БВУ.

Почему это важно

Расширение пакета ОСМС, с одной стороны, означает, что миллионы казахстанцев с хроническими заболеваниями получат более стабильный и предсказуемый доступк к лечению без дополнительной финансовой нагрузки. Однако на практике пациенты по-прежнему сталкиваются с нехваткой финансирования, очередями и отсутствием специалистов в регионах. Без прозрачных механизмов реализации и информирования населения такие изменения рискуют остаться формальными.

Справка

Фонд социального медицинского страхования был создан в 2016 году Правительством Казахстана с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи для населения, а также для снижения расходов населения через обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС). Деятельность Фонда направлена на реализацию государственной политики в области здравоохранения и улучшение системы ОСМС в стране.