Как пациенты в Казахстане могут получить выплату за причинённый при лечении вред

Что произошло

За последние два года пациенты и их семьи получили 502,6 млн тенге по обязательному страхованию профессиональной ответственности медицинских работников, сообщила пресс-служба минздрава РК.

Контекст

Этот механизм действует в Казахстане с октября 2024 года, когда вступил в силу закон "О страховании профессиональной ответственности медицинских работников", разработанный по поручению главы государства.

Сколько врачей застраховано

К 1 сентября 2026 года страховая защита распространялась на 178 296 медработников. В государственных организациях трудятся 155 856 из них, в частных клиниках – 22 440. С начала 2026 года медорганизации оформили 1 867 договоров, по которым произвели 112 выплат.

Как это работает

Страховка действует в тех случаях, когда при оказании медицинской помощи пациенту причинён подтверждённый вред жизни или здоровью. Она позволяет пострадавшему получить компенсацию через страховую организацию.

Как получить выплату

Для рассмотрения такого случая пациенту или его законному представителю необходимо обратиться в медицинскую организацию. После этого материалы передают независимой экспертной комиссии (НЭК). В неё входят специалисты соответствующего профиля, представители профессиональных медицинских объединений и страховой организации, участвующей в Едином страховом пуле. Работники учреждения, где оказывали медицинскую помощь, к разбору случая не привлекаются.

Комиссия изучает документацию и обстоятельства оказания помощи. Если эксперты подтверждают страховой случай, пациент или его представитель получает выплату от страховой компании в порядке, предусмотренном законодательством. Взыскивать деньги непосредственно с медработника пациенту не требуется.

Кто выплачивает деньги

Страховые взносы оплачивает медицинская организация. При наступлении страхового случая компенсацию в установленных пределах перечисляет страховщик. Таким образом, пациент получает предусмотренную законом выплату, а медработник защищён от необходимости покрывать её за свой счёт.