Нулевая вакцинация, проблемы с лекарствами и долги на 17,7 млрд: что происходит с медициной Алматы
Что произошло
В Алматы растёт заболеваемость корью, некоторые поликлиники не выполняют планы вакцинации, а пациенты сталкиваются с трудностями при записи к врачам и получении лекарств. Кроме того, долги медицинских организаций города выросли почти втрое. На эти проблемы указала министр здравоохранения Акмарал Альназарова на заседании коллегии городского управления общественного здравоохранения.
Рост кори и нулевые показатели вакцинации
Одной из главных проблем министр назвала рост заболеваемости корью и недостаточный охват детей профилактическими прививками.
Алматы не достиг целевых показателей вакцинации детей до 16 лет. При этом в отдельных медицинских организациях охват некоторыми видами прививок оказался нулевым.
"Возникает вопрос, как медицинские организации выполняют свои обязательства перед прикреплённым населением, если по отдельным направлениям охват вакцинацией равен нулю. Иммунопрофилактика – это вопрос безопасности детей и всего населения. Формального подхода здесь быть не должно", – сказала Альназарова.
Министр поручила усилить контроль за вакцинацией и соблюдением инфекционной безопасности.
Кроме того, проверки выявили нарушения санитарных требований на объектах родовспоможения Алматы. Управление общественного здравоохранения должно устранить их до конца 2026 года.
В поликлиниках ограничивают запись к врачам
Мониторинг комитета медицинского контроля показал, что в некоторых медицинских организациях Алматы сохраняются ограничения самостоятельной электронной записи к профильным специалистам.
Проверяющие также обнаружили недостатки в формировании расписания врачей. Пациенты вынуждены повторно жаловаться на сложности с получением медицинской помощи, несмотря на наличие специалистов и оборудования.
Минздрав потребовал обеспечить доступную запись к специалистам, актуализировать расписания и сократить сроки ожидания.
Отдельно министр обратила внимание на жалобы пациентов о возможном причинении вреда здоровью. Часть таких обращений не поступает в Национальную экспертную комиссию.
"Если пациент вынужден неоднократно обращаться с одной и той же проблемой, значит, действующие механизмы контроля не обеспечивают необходимого результата. Необходимо менять подход: не просто регистрировать жалобы, а устранять причины и добиваться конкретного результата для человека", – подчеркнула Альназарова.
Бесплатные лекарства могли продавать в аптеках
Ещё одной темой заседания стали нарушения в лекарственном обеспечении.
По словам министра, выявлены факты закупок медицинскими организациями препаратов, которые должны приобретаться через единого дистрибьютора. Комитету фармации совместно с прокуратурой Алматы поручили проверить законность таких закупок.
"Также необходимо проверить факты реализации бесплатных лекарственных средств в розничной сети, установить цепочку их движения и причастных лиц, а при подтверждении нарушений принять предусмотренные законом меры", – заявила министр.
Альназарова также потребовала разбираться с каждым обращением о задержке выдачи препаратов и обеспечивать пациентов назначенным лечением.
Избыточные закупки на 15,8 млрд тенге и рост долгов
По данным минздрава, корректировка потребности в лекарствах позволила предотвратить избыточные закупки на сумму более 42,5 млрд тенге по Казахстану. Из них 15,8 млрд тенге приходится на Алматы.
При этом финансовое положение медицинских организаций города вызывает вопросы.
Бюджет здравоохранения Алматы на 2026 год увеличили до 393,7 млрд тенге. Однако кредиторская задолженность медорганизаций продолжает расти.
В начале года долги составляли 6,12 млрд тенге, а к 1 сентября достигли 17,66 млрд тенге.
Таким образом, за восемь месяцев задолженность выросла почти втрое – на 11,54 млрд тенге.
Министр потребовала усилить финансовую дисциплину, обеспечить прозрачность расходов в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Руководителям больниц и поликлиник пригрозили мерами
Акмарал Альназарова подчеркнула, что оценивать работу руководителей медицинских организаций будут не по отчётам, а по реальным изменениям для пациентов.
"Сегодня критерий оценки работы каждого руководителя – не количество проведённых мероприятий и не отчётность, а реальные изменения для пациента. Там, где не будет продвижения и конкретных результатов, будут приниматься соответствующие меры", – предупредила глава минздрава.
Аким Алматы Дархан Сатыбалды, в свою очередь, заявил, что требования к качеству медицинской помощи должны быть одинаковыми для государственных и частных организаций.
По итогам коллегии минздрав поручил контролирующим органам провести необходимые проверки и принять меры по выявленным нарушениям.
"Формальный подход к исполнению поручений недопустим. Министерство продолжит мониторинг их реализации. По всем выявленным нарушениям комитетам поручено провести соответствующие контрольные мероприятия и принять меры в пределах компетенции. При отсутствии положительной динамики будут приниматься необходимые управленческие решения", – заявила Альназарова.
В числе приоритетных задач для Алматы – повышение доступности медицинской помощи, устранение проблем с вакцинацией и лекарственным обеспечением, сокращение сроков ожидания приёма и усиление контроля за бюджетными расходами.
