Приписки на 200 млн тенге, 40 тысяч фиктивных услуг: о хищениях в ОСМС рассказали в прокуратуре
что произошло
В Туркестанской области выявили хищения средств социального медстрахования. Об этом 15 апреля сообщили в Генеральной прокуратуре.
детали
Установлены случаи некачественного и ненадлежащего оказания консультационно-диагностических услуг, в том числе без лицензий.
"Так, в одной из частных клиник области без разрешительных документов оказано более 28 тысяч консультаций офтальмолога, гастроэнтеролога, аллерголога, уролога, психиатра, гематолога, генетика, сосудистого хирурга, нейрохирурга, нефролога, инфекциониста, невропатолога, эндокринолога, хирурга, кардиолога, фтизиатра, рентгенолога, ревматолога, онколога на сумму 91 млн тенге", – сообщили в пресс-службе.
Материалы по данному факту зарегистрированы в едином реестре досудебных расследований по статье 214 Уголовного кодекса. Расследование проведено территориальным департаментом экономических расследований.
По результатам расследования дело прекращено по нереабилитирующим основаниям в связи с возмещением ущерба полностью.
Кроме того, выявлены приписки стоматологических услуг на 203 млн тенге.
Две аффилированные клиники, формально оформив у себя трёх врачей, внесли в электронную систему оплаты фиктивные данные о 40 тысячах стоматологических услуг беременным женщинам и детям.
Проверками установлены случаи, когда один и тот же стоматолог в один день якобы оказывал услуги нескольким десяткам пациентам одновременно в разных клиниках. Встречные проверки и опросы пациентов подтвердили фиктивность таких данных.
По указанным фактам специальные прокуроры провели досудебное расследование по статье 190 УК РК, материалы направлены в суд.
контекст
В середине января премьер-министр Олжас Бектенов поручил передать Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) в ведение министерства финансов после выявленных масштабных нарушений.
По данным министра финансов Мади Такиева, зафиксированы тысячи аномальных случаев, в том числе когда врач одной частной клиники в Астане принял 1442 пациента за день при норме до 24; 996 умершим пациентам оказали 3640 медуслуг; почти 769 тысяч мужчин прошли скрининг на рак шейки матки, 619 из них – маммографию.
