С 2026 года в системе ОСМС изменится порядок сохранения статуса и расширится охват за счёт местных бюджетов

Что произошло

С 2026 года в Казахстане вступят в силу изменения в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), сообщает пресс-служба министерства здравоохранения. Они направлены на расширение охвата, поддержку плательщиков и повышение устойчивости финансирования системы.

Продление льготного периода

Для граждан, которые в течение последних пяти лет регулярно и самостоятельно платили взносы в ОСМС, увеличат льготный период сохранения статуса застрахованного – с трёх до шести месяцев при временном отсутствии платежей.

Мера рассчитана на тех, кто сталкивается с краткосрочными финансовыми трудностями. После возобновления выплат нужно будет погасить задолженность за пропущенные месяцы, чтобы сохранить доступ к расширенному пакету медпомощи.

Расширение охвата за счёт местных бюджетов

С начала 2026 года около 1 млн человек из категорий Д и Е (кризисный и экстренный уровень социального благополучия) будут включены в ОСМС за счёт средств местных исполнительных органов.

Взносы за них будут уплачиваться по факту обращения за медицинской помощью. Это даст доступ к плановому лечению ещё примерно 5% населения.

Кроме того, расходы по уплате взносов за официально зарегистрированных безработных перейдут из республиканского бюджета на местные бюджеты.

Почему потребовались изменения

Пересмотр модели ОСМС связан с ростом населения, увеличением потребности в медпомощи и ростом заболеваемости, особенно по хроническим неинфекционным заболеваниям. Всё это усиливает нагрузку на систему здравоохранения.

Объединение медицинских пакетов

С 2026 года начнётся поэтапное объединение двух пакетов медицинской помощи – ГОБМП и ОСМС.